為什么需要授權?
授權是為讓您享受更適合自己的服務,同時幫助您避免因過度消費而導致健康支出上漲。如果您申請授權的服務是合理且必需的,申請將會被通過。
檢查并非越多越好
每一項檢查或治療都會對身體產生影響,因此盡量減少不必要的檢查或治療,能夠把這種影響降到最低。同時,這還能夠幫助您避免醫療資源的浪費,為您節省更多醫療支出。
影響年度PHI信息
您在本年度內的任何檢查和治療都將被記錄到您的PHI中,在下一年度計劃續費時,我們會對您本年度的PHI信息進行重新評估。過多的檢查或治療項目會影響我們對您身體健康狀況的判斷,有可能影響您下一年度的計劃加入資格。
哪些情況下需要提前授權?
- 若您在合理且必需的服務項目之外,希望享受更為豐富或價值更高的服務時,您就需要致電PCP申請授權。
緊急情況下的授權
在一些緊急情況下您可能需要先接受服務,這時您需要在服務完成后,向我們提交緊急情況的合理證明來進行申訴。申訴通過,則您可以享受報銷福利;申訴未通過,則您需要全額支付您的服務費用。
我們建議您謹慎使用緊急情況下的授權,因為您的申訴有可能會被拒絕。如果您的申訴被拒絕,產生的服務費用將需要全部由您自己承擔。
查看申訴規則了解授權流程
聯系
提前3個工作日致電022-58775766轉8732聯絡您的PCP提出授權申請,或登錄“袋鼠健保”微信公眾號在服務項目中進行申請。
審核
- 收到申請后1-2個工作日內進行審核。審核結果會通過“袋鼠健保”微信公眾號推送消息給您。您也可登錄袋鼠健保官方微信公眾號,在服務項目中查看授權狀態。如果您對審核結果有疑義,您可聯系PCP。
使用
授權有效期為30天。授權成功后,您需在授權有效期內享受該服務,過期則視為授權無效。